Д-р Биляна Цветанова от УМБАЛ „Канев“: Дарената кръв от един човек може да помогне на трима в нужда
Д-р Биляна Цветанова завършва Медицински университет в Пловдив през 1999 г. В продължение на десет години работи в Спешното отделение на русенската болница. Придобива специалност „Вътрешни болести“, а през 2010 г. започва работа в структурата по трансфузионна хематология. През 2015 г. придобива специалност „Трансфузионна хематология“, а от юни 2016 г. е началник на Отделението по трансфузионна хематология на УМБАЛ „Канев“. Отличена е с почетна грамота за активно и ползотворно сътрудничество с Българския Червен кръст.
Никой не знае кога самият той или негов близък ще се нуждае от кръвопреливане. Спешните състояния не предупреждават за появата си, а в такива моменти времето е безценно. Затова най-важната кръв е тази, която вече е дарена и очаква човека, за когото може да се окаже животоспасяваща.
С кампанията „Бъди нечий тип“ УМБАЛ „Канев“ отправя покана към всички, които могат да дарят кръв, да го направят доброволно, без да чакат молба за помощ. Защото зад всяка дарена единица кръв стои нечие решение да помогне, а пред нея може да стои нечий цял живот.
Кампанията продължава до 21 декември. Кръв може да бъде дарена всеки работен ден от 7:30 до 12:00 ч в Отделението по трансфузионна хематология на УМБАЛ „Канев“. Доброволните кръводарители, които не даряват за конкретен пациент, се обслужват с предимство.
Кръвта, която даряваме днес, може да спаси живот утре.
- Д-р Цветанова, защо кампанията „Бъди нечий тип“ поставя акцент върху редовното доброволно кръводаряване, а не само върху даряването за конкретен пациент?
- Спешните състояния нямат план и график, за да настъпят. Катастрофи, битови инциденти, раждания с усложнения, спешни операции. Всички те налагат кръвопреливане от вече налични запаси, които бързо се изчерпват. Затова е важно кръв да има предварително, а не да започваме да търсим дарители едва когато възникне спешен случай.
- Има ли определени периоди, в които необходимостта от кръв е по-голяма? Какво се случва, ако нужната кръвна група не е налична?
- Спешната нужда от кръвопреливане може да се появи по всяко време на деня и нощта, в делник и празник.
Особено драматично за екипите е, когато кръвната група на пациента е рядка или разполагаме с минимални количества от нея
Стига се до разногрупово кръвопреливане, което крие повече рискове от изогруповото. Именно наличните запаси дават възможност да се реагира навреме.
- Кой може да бъде кръводарител? Какво трябва да знае човек, който идва за първи път?
- Множество са изискванията, на които трябва да отговаря кандидатът за кръводарител, и те са съобразени с европейския стандарт. Конкретното решение дали човек е подходящ взема освидетелстващият лекар. Не е необходимо сам да преценява дали отговаря на всички условия. В отделението се попълва въпросник и се извършва предварителен преглед.
- Какво значение имат кръвното налягане, хемоглобинът, хроничните заболявания и лекарствата?
- Високото и ниското кръвно налягане и ниският хемоглобин са противопоказания, както и множество хронични и прекарани заболявания, упоменати във въпросника. При обезболяващите лекарства има значение поводът, по който се приемат.
Медикаментите за кръвно налягане са противопоказани
Всички тези обстоятелства се обсъждат с лекаря преди кръводаряването.
- След кои заболявания и процедури кръводаряването се отлага и за колко време?
- Отлагането е за различен срок в зависимост от повода. При грипоподобни симптоми срокът е две седмици, след татуировка и пиърсинг - шест месеца, след вадене на зъб - един месец, а след посещение при зъболекар без хирургическа намеса - една седмица. След оперативна интервенция, гастроскопия или колоноскопия отлагането е шест месеца.
- А какви са ограниченията за жените?
- Жените се отлагат от кръводаряване по време на менструалния цикъл до неговото приключване. След раждане и кърмене срокът е една година, а след аборт - шест месеца. Във всички случаи окончателната преценка се прави при предварителния преглед.
- Много хора се притесняват от игли или от вида на кръвта. Какво им казвате?
- Хората със страх от кръв и игли не са подходящи за процедурата. Дори перфектните показатели за тегло, кръвно налягане и хемоглобин
не могат да предпазят човек от прилошаване и колапс, ако той има силен страх или дори фобия от гледката на кръв
Това притеснение не бива да се подценява.
- Болезнена ли е процедурата и как реагира екипът, ако дарителят почувства дискомфорт?
- Процедурата не е болезнена. Поддържаме непрекъснат словесен и зрителен контакт между кръводарителя и екипа, за да можем да прекъснем кръводаряването още при първите признаци на дискомфорт и прилошаване. За нас е важно не само да се вземе кръв, но и човекът да бъде наблюдаван през цялото време.
- Как се гарантира безопасността и как организмът възстановява дарената кръв?
- Сетовете за кръводаряване са стерилни и се разпечатват пред кръводарителя. Количеството дарена кръв като обем се възстановява още в първите часове с прием на течности.
Като брой клетките се възстановяват след две-три седмици
Новите клетки са с подобрено качество и функция, тоест има едно опресняване и рестарт на имунитета и кръвносната система.
- Как да се подготвим, ако сме решили да дарим кръв?
- Преди кръводаряване е нужно да сме закусили и да сме приели повече течности. Кафето не е противопоказание, ако сме свикнали да се събуждаме с кафе. Никотинът и енергийните напитки са нежелани, защото могат да учестят пулса и да свият кръвоносните съдове. Това дори може да направи кръводаряването невъзможно.
- Как протича предварителният преглед в отделението?
- Първо се попълва въпросник. Ако в него няма отбелязани противопоказания, се пристъпва към измерване на хемоглобина и кръвното налягане. Ниското кръвно налягане невинаги означава здравословен проблем. Голяма част от
младите хора и жените имат по-ниско кръвно налягане, това може да направи процедурата неизпълнима заради риска от тежък колапс
- Какво трябва да прави човек след кръводаряване? Може ли да работи, да шофира или да спортува?
- След кръводаряване се избягват физически натоварвания. Дава се бележка за освобождаване от работа. Шофирането не е противопоказано. Важно е дарителят да се съобрази с указанията на медицинския екип и със собственото си състояние.
- Колко често могат да даряват кръв мъжете и жените?
- Мъжете даряват по закон четири пъти годишно, а жените до три пъти. Разбира се, това зависи и от физическата форма на всеки човек индивидуално. Не се преценява само желанието да дариш, а и дали организмът ти е в подходящо състояние.
- Трябва ли да знаем предварително кръвната си група?
- Не. Идвайки при нас, доста хора научават кръвната си група. Получават баркод, с който могат да я разпечатат, заедно с изследванията за ХИВ, хепатит и сифилис, които съпътстват всеки сак при обработването му в Районния център по трансфузионна хематология в Плевен.
- Защо са необходими дарители от всички кръвни групи и как се осигурява съвместимостта?
- Рутинно всеки пациент получава преливане на кръв от собствената си кръвна група. При липса на такава кръв се налага да преливаме от друга група.
Най-драматична и тежка е липсата на 0 Rh отрицателна кръв, която не може да бъде заместена с никоя друга
при пациент с тази група. Затова е важно да има запаси от всички кръвни групи.
- Вярно ли е, че едно кръводаряване може да помогне на повече от един пациент?
- Да. От дарената кръв на един кръводарител могат да бъдат направени три продукта: еритроцитен концентрат, тромбоцитен концентрат и плазма. Това означава, че един човек може да помогне на трима други. Ето защо всяко даряване има толкова голямо значение.
- Имате ли хора, които даряват кръв редовно, без да чакат призив за свой близък?
- Имаме редовни доброволни кръводарители, които считаме за част от нашия екип, част от приятелите ни. Тяхното присъствие и постоянство са много важни, защото потребността от кръв не възниква само когато някой отправи публичен призив.
- Какво според вас най-много трябва да се промени в отношението към кръводаряването?
- За съжаление, битува убеждението, че някой е „длъжен“.
Кръвта не е продукт, който се произвежда от лекари, сестри и лаборанти
Тя е от хората за други хора в нужда. Никой не е застрахован от състояние, налагащо кръвопреливане: ние, близките ни, приятелите ни. Затова не бива да оставяме отговорността само на някой друг.
- Какво бихте казали на човек, който обмисля да дари кръв, но все още отлага?
- Елате днес и сега, за да бъдем спокойни за утре!
Силвия ДИМИТРОВА
