Д-р Боряна Колибарска е специалист по анестезиология и интензивно лечение и медицински директор на УМБАЛ „Медика Русе“. Завършва медицина в МУ-Плевен през 2016 г., а през 2024 г. придобива специалност в МУ-Варна. Притежава допълнителни квалификации „ЕЕГ в интензивните отделения“ и „Палиативни грижи“. Специализира интензивна медицина във Виена, Австрия. Д-р Колибарска има професионални интереси в областта на анестезията в лицево-челюстната хирургия и в хипербарната кислородна терапия. Тя е член на българската и европейската асоциации по анестезиология и интензивно лечение. 

- Д-р Колибарска, честит професионален празник! Анестезиологията е много важна специалност, но не е особено популярна в обществото. Защо? 
- Анестезиологът често е наричан „скритият герой зад чаршафа“ в операционната зала, защото неговата работа буквално и преносно остава скрита за пациента. Много хора вярват, че работата ни е просто „приспиване“ и „събуждане“. Но нашата работа е свързана с безопасното превеждане на човека между съзнание и безсъзнание и поддържане на живота му всяка секунда. Ние контролираме дишането, сърдечния ритъм, кръвното налягане и функциите на всички органи по време на стреса от операцията. Гласът на анестезиолога е последният глас, който пациентът чува, преди да заспи, неговите очи са първите, които той вижда при събуждане. Работата ни продължава и в интензивните отделения. 
- По каква причина за Световен ден на анестезиолога е избран 16 октомври? 
- На тази дата през 1846 г. е направена първата успешна публична демонстрация от зъболекаря и хирург Уилям Мортън, който използва диетилов етер за упойка по време на хирургична операция в Масачузетската многопрофилна болница в Бостън. Така се поставя началото на съвременната анестезиология, чийто път започва от различни физически методи и древните билкови отвари.
Това е една от важните революции в историята на медицината
която превръща хирургичните интервенции от травмиращо и мъчително преживяване в безопасно и контролирано събитие.   
- От ерата на диетиловия етер през 19 век докъде е стигнала днес анестезиологията?
- През ХХ век анестезиологията излиза от сянката на хирургията и се трансформира в независима медицинска дисциплина, а през 1956 г. се поставя началото на самостоятелната специалност „Анестезиология и реанимация“ в България. Днес тя е високотехнологична медицинска наука, която стъпва на задълбочени познания по физиология и фармакология, прецизно мониториране на жизнените функции, съвременни методи за обезболяване и индивидуална оценка на риска. От подготовката на пациента преди операцията до грижите за него по време на интервенцията и в следоперативния период анестезиологията има ключова роля за безопасността на лечението, контрола на болката и доброто възстановяване.
- Как се развиват анестезиологичните грижи в УМБАЛ „Медика Русе“ и какво значение има съвременното оборудване за безопасността на пациентите?
- Непрекъснатото усъвършенстване на анестезиологичните грижи изисква не само висока квалификация и опит, но и надеждна технологична обезпеченост. Наскоро обновихме Отделението по анестезиология и интензивно лечение (ОАИЛ) и
закупихме две нови интегрирани анестезиологични работни станции
които обединяват контролираното подаване на газове, усъвършенстваната механична вентилация и мониторинга на жизнените показатели в една система. Разполагаме с перфузорни станции за прецизно  интравенозно въвеждане на лекарствени средства, както и със специализиран ЕЕГ мониторинг. Това оборудване подпомага непрекъснатото наблюдение на състоянието на пациентите и позволява по-добро  управление на анестезията и интензивното лечение. В съчетание с индивидуалния подход към всеки пациент то е важна част от усилията ни за повишаване на безопасността и качеството на медицинската грижа.
- А какво е бъдещето на специалността с оглед на бурното развитие на дигитализацията и изкуствения интелект?  
- Бъдещето на анестезиологията е насочено към пълна дигитализация, автоматизация и персонализирана грижа за пациента, преминавайки от обикновено приспиване в операционната към цялостно управление на периоперативната медицина. Технологичният напредък и изкуственият интелект (AI) променят ролята на анестезиолога, превръщайки го в лидер на медицинския екип, който отговаря за безопасността на пациента. AI подпомага предоперативната оценка на риска и идентифициране на усложнения, като внезапно спадане на кръвното налягане (хипотония) или дихателна недостатъчност, минути преди те да възникнат физически, давайки време на лекаря да реагира. Анестезиологът на бъдещето няма да бъде изместен от технологиите, а ще се превърне в диригент на сложни дигитални системи, с по-голям фокус върху интензивната медицина, управлението на болката и дългосрочната безопасност на пациентите.
- Разкажете какво се случва, когато ни поставят упойка? 
- Общата анестезия не е просто дълбок сън, а състояние на обратима фармакологична кома. Докато естественият сън е динамичен физиологичен процес, зависещ от биологичните ритми на тялото, анестезията е лекарствено индуцирано прекъсване на комуникацията между различните структури в главния мозък.
Под анестезия отделните зони на мозъка продължават да функционират локално, но спират да „говорят“ помежду си
Мозъчната кора губи способността си да обработва  информацията.
Процесът на анестезия има три основни етапа, като всеки от тях крие специфични рискове:
Въвеждане в анестезия - преходът от съзнание към безсъзнание. Пациентът губи своите защитни рефлекси (кашляне, гълтане) и спира да диша самостоятелно. Това е моментът с най-висок риск от проблеми с дихателните пътища и резки промени в кръвното налягане. 
Поддържане на анестезията: анестезиологичният екип следи баланса между дълбочината на съня и стабилността на жизнените показатели. Тук критични са моментите на масивно кървене, внезапни хирургични стимули или технически проблеми с апаратурата.
Събуждане и извеждане от анестезия: Възстановяването на съзнанието и самостоятелното дишане е изключително динамичен процес. Според проучвания голяма част от фаталните инциденти или респираторни усложнения се случват именно в ранния следоперативен период. След 10 години работа мога да кажа, че малка и голяма анестезия няма, всеки случай е уникален и различен. 
- Често след операция пациентите обясняват различни неразположения с думите: „То е от упойката“. Доколко основателни са тези опасения и колко безопасна е съвременната анестезия?
- Всеки анестезиолог ежедневно чува подобни коментари. Истината е, че не всяко неразположение след операция се дължи на упойката, макар че някои временни странични ефекти са възможни. Благодарение на съвременните технологии и прецизния мониторинг анестезиологичният екип следи в реално време дишането, сърдечната дейност, кръвното налягане, нивото на кислород в кръвта и дори дълбочината на анестезията чрез специализирани датчици.
Съвременните анестетици позволяват прецизно управление на упойката, а много от тях се елиминират сравнително бързо от организма
което допринася за контролирано и плавно събуждане. Важен е и персонализираният подход - изборът на медикаменти и дозировката се съобразяват с възрастта, общото състояние, придружаващите заболявания и лекарствата, които пациентът приема. Всичко това значително повишава безопасността на съвременната анестезия.
- Работата на анестезиолога не приключва с операцията. Каква е неговата роля в интензивното лечение?
- Интензивното лечение е другата изключително важна част от нашата специалност. В интензивните отделения се грижим за пациенти в критично състояние, чиито жизнени функции са сериозно застрашени и изискват непрекъснато наблюдение и активно лечение. Това включва поддържане на дишането и кръвообращението, проследяване на работата на жизненоважните органи и своевременна реакция при настъпване на промени в състоянието. При някои пациенти се налага апаратна вентилация или друга форма на органна поддръжка. Тук също са необходими бързи решения, прецизност и координирана работа на целия медицински екип. Целта ни е да стабилизираме пациента, да овладеем критичното състояние и да му дадем възможност да се възстанови.
- Специалността „Анестезиология и интензивно лечение“ е много отговорна специалност. Защо я избрахте? 
- Това е най-динамичната и най-всеобхватната специалност. Обединява познания от всички останали специалности, съчетани с бърза реакция и динамика в най-критичните моменти. Тук виждаш резултата от труда си веднага, а най-голямата награда е да усетиш под пръстите на ръката си пулса на пациента.
- Вероятно защото е трудна и по-скоро „невидима“ специалност, редица болници у нас изпитват недостиг на анестезиолози. Каква е ситуацията в „Медика“?   
- За 13 години УМБАЛ „Медика Русе“ успя да привлече и изгради екип от 29 лекари, сред които 20 специалисти и 9 специализанти. Благодарение на приемствеността, непрекъснатото сътрудничество, стремежът към усъвършенстване и новите технологии мога да кажа, че имаме един много качествен екип от анестезиолози и реаниматори, който непрекъснато повишава квалификацията си. Бих искала да поздравя колегите си с празника и да им пожелая здраве и много спасени човешки животи!

Мартин ГЕОРГИЕВ