При необходимост от консултация със специалист от друго отделение или болница по време на хоспитализацията, консултацията се осигурява от болницата. Не е необходимо допълнително направление или заплащане от пациента, посочват от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).

Какво още трябва да знаете за приема в лечебно заведение разяснява кампанията "НЗОК за теб".

Документите за прием
При планов прием, в болница се постъпва с Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури" (бл. МЗ-НЗОК № 7). Направлението се издава от личен лекар или от лекар специалист. Към направлението се прилага и Амбулаторен лист. Документите се издават електронно, но при желание на пациента може да се разпечатат на хартия. Препоръчително е да е представят и всички медицински документи, с които болният разполага. При постъпване по спешност не се изисква направление или други документи.

Клиничната пътека
Клиничната пътека има само предварителен информативен характер за лечебното заведение. Определяща е клиничната пътека, по която пациентът е изписан от болницата и тя може да бъде различна от тази, по която е приет. Хоспитализираният има право да знае по коя клинична пътека го лекуват.

Изследванията
При хоспитализация (планов прием) може да се представят изследвания, извършени преди датата на хоспитализация, но ако няма такива, приемащото лечебно заведение не може да ги изисква. Ако няма изследвания, но са необходими, те трябва да се направят в болницата.

Всички изследвания се извършват в рамките на клиничната пътека, включително образни (рентген, КАТ, МРТ, ехография) и лабораторни изследвания. Не са необходими отделни направления за тях.

Консултацията за упойките
"Предоперативна анестезиологична консултация" е задължителна за всяка клинична пътека с оперативна дейност, извършена с обща или местна упойка и е неразделна част от Историята на заболяването на пациента. Включва данни за наличие на алергии и придружаващи заболявания. По преценка на анестезиолога се извършват и специфични изследвания. Консултацията с анестезиолог и назначените от него изследвания влизат в цената на клиничната пътека и също се заплащат от НЗОК.

Изборът на екип
Изборът на поискани от пациента допълнителни услуги, включително избор на лекар или екип от медицински специалисти, е регламентиран в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ и се заплащат допълнително по цени посочени в наредбата(Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, приета с ПМС № 119 от 22.05.2006 г., изм. и доп. ДВ. Бр.87 от 19 октомври 2021 г.)

За дейностите, които се заплащат от пациента, трябва да има ценоразпис, поставен на видно място. Допълнителните услуги са личен избор на пациента, а не задължително условие за прием и лечение в болница. Тези услуги се заявяват свободно, изрично и писмено от пациента.

Консумативите и медицинските изделия
Болницата може да иска от пациента да заплаща само медицинските изделия, за които изрично е посочено в съответната клинична пътека, че не се заплащат от НЗОК. Пациентът заплаща изделията на цената, на която ги е закупила болницата. Издават се фактура и фискален бон, в които е посочено за какво е плащането. Когато НЗОК покрива част от цената на медицинското изделие, пациентът доплаща сумата до стойността, на която болницата е закупила изделието.

Предсрочното изписване
Клиничната пътека е с договорен минимален престой. Когато той е до 3 дни може да бъде изпълнена и приключена като амбулаторна процедура, в случай че в рамките на не по-малко от 12 часа от престоя на пациента в лечебното заведение са изпълнени всички задължителни дейности и са налице всички условия за изписване, както и писмена оценка от лекар за липсата на медицински риск за пациента от предсрочното приключване на дейностите по клиничната пътека.

Документите за изписване
При изписване болницата предоставя на пациента епикриза, която се издава в три екземпляра и се подписва от пациента. В епикризата са описани всички резултати от проведените изследвания, манипулации, оперативният протокол, извършените консултации, предписаното домашно лечение, хранителен режим и др. При желание от страна на пациента се предоставят и копия на резултатите от консултации, хистологични, лабораторни и образни изследвания.

Контролните прегледи
След изписване се назначават до два контролни прегледа, задължително записани в епикризата, в рамките на 30 дни след изписването, в същото лечебно заведение за болнична помощ. Не са нужни допълнителни документи. Всички изследвания, необходими за контролният преглед, се назначават и извършват в същата болница.

Ако не сте доволни
Когато не сте удовлетворени от медицинската помощ, можете да подадат жалба пред Районна здравноосигурителна каса, Изпълнителната агенция за медицински надзор, Министерството на здравеопазването или други държавни органи или институции, които имат отношение и компетентности във връзка с конкретния случай.

В жалбата трябва да бъде предоставена конкретна релевантна информация, придружена със съответна документация, с която разполагате по случая: резултати от изследвания, амбулаторни листове, епикризи, фактури, касови бележки за заплатени суми и др.