Д-р Красимира Йорданова: Разширените вени не са причина да пропуснем морската ваканция
Д-р Красимира Йорданова завършва Медицинския университет в Плевен през 2013 г. През 2021 г. придобива специалност по „Съдова хирургия“ в Медицински университет - Варна. Началото на професионалния си път започва в УМБАЛ ДМедика РусеУ в отделение по Съдова хирургия, където работи все още. Извършва амбулаторни прегледи и съвременно лечение на артериални и венозни заболявания към ДКЦ 2 - Русе.
- Д-р Йорданова, лятото вече е в своя разгар, но голяма част от хората страдат от разширени вени. Има ли сезонност при това заболяване?
- Горещото време кара вените да се подуват повече и това прави симптомите на дискомфорт много по-лоши. Лятото е и сезонът, в който се получават най-много усложнения на разширените вени. Носенето на шорти или поли при затопляне на времето излага вените на показ. Поради тези причини сме склонни да виждаме повече пациенти, идващи в клиниката с настъпване на топлите сезони, и то още докато зимата се превръща в пролет.
- Кой най-често страда от разширени вени?
- Разширените (варикозни) вени са често срещани при възрастни хора (както мъже, така и жени), въпреки че те могат да се появят и при млади хора. Дефинирани като разширени участъци от вената,
те се причиняват от клапите, отговорни за циркулацията на кръвта от и към сърцето, които не работят правилно
Обикновено се виждат по краката или стъпалата точно под повърхностния слой на кожата. Не само видими, разширените вени могат да причинят неестетични и в някои случаи неудобни и болезнени издутини. Някои проучвания показват, че с напредване на възрастта един на всеки трима души страда от умерени до тежки проблеми с вените.
Въпреки че семейната анамнеза за проблеми с вените е възможно да играе роля, бременността и наднорменото тегло също могат да бъдат фактори, допринасящи за развитието на отслабени вени. Разширени вени се получават и при хората, които не извършват активна или физическа работа. Продължителните периоди на изправено положение при други също могат да бъдат фактор, дори ако индивидът иначе е здрав.
- Крие ли проблемът с разширените вени рискове за здравето, освен неудобството от носене на къси поли и панталони?
- Овладян навреме, проблемът с варикозните вени вероятно не би довел до никакви сериозни проблеми за здравето ни.
Процесът на влошаване е бавен, като за началото са характерни тежест, подуване, мравучкане в краката
и други. Не бива да подценяваме това състояние, тъй като то е елемент на хроничната венозна болест, обхващаща различни венозни увреждания. Точно по тази причина е уместно пациентите с подобни оплаквания да посетят съдов хирург, още в този най-ранен етап. Разширените вени са един от първите стадии на заболяването. С времето то причинява венозна недостатъчност и повишава риска от възпаления на кръвоносните съдове и тромби. В крайните стадии на хроничната венозна болест се появяват кожни промени на долните крайници, както и доста упорити рани по подбедриците.
- Как влияе горещото време на разширените вени?
- Горещото време кара всички вени да се разширяват, особено на повърхността на кожата, тъй като тялото се опитва да губи топлина и да поддържа постоянна температура. Това е част от нормалния отговор на жегата, точно както изпотяването, и не означава непременно, че вените са необичайни или пък че има някакъв по-сериозен проблем с тях. Сериозността на положението с разширените вени може да бъде потвърдена само от съдов хирург, след направен преглед и назначени изследвания.
Само летните жеги няма да ги причинят, но
ако вече имате разширени вени, те могат да се усещат много по-зле при горещо време
Докато тялото се опитва да се охлади, вените изпъкват и се подуват, дори повече от нормалното, което е причина за допълнителна болка, пулсиране и подуване около глезените.
- Кои са основните причини за обострянето на проблемите с варикозните вени през лятото?
- Има три основни причини за лятно обостряне на разширените вени: намален тонус на вените; общо забавяне на кръвообращението в долните крайници; висок риск от образуване на кръвни съсиреци.
Хората трябва да имат предвид, че при температура на въздуха 23-25 градуса разширените вени се влошават, а при по-висока температура (над 30 градуса) дискомфорт се усеща и при здрави индивиди. Изтънените стени на кръвоносните съдове се разпъват, притокът на кръв се увеличава и венозните клапи не могат да се справят със ситуацията. Кръвта частично се задържа в съдовете, поради което се вижда син цвят върху кожата. Краката се подуват, усеща се тежест, вените изглеждат по-големи и изпъкнали, а
при натиск върху такова място се усеща изтръпване или дори болка
- Какви мерки да предприемат пациентите, за да облекчат оплакванията от разширените вени през лятото?
- Няколко са нещата, които пациентите могат да предприемат, за да облекчат оплакванията от разширените вени: да променят начина си на живот, хранене, движение, да приемат медикаменти, подобряващи функцията на вените (венотоници), но най-добре е да посетят съдов хирург, за да се прецени сериозността на проблема.
- Какви са препоръките Ви за храненето на пациенти с проблема?
- С настъпването на лятото пациентите с разширени вени трябва да приемат повече течности - вода, чай, плодови сокове. Храната трябва да е по-лека с достатъчно количество фибри и по-малко наситени мазнини. Трябва да се профилактират запекът и наднорменото тегло.
- Трябва ли да се движим?
- Трябва да се избягват седенето или стоенето на едно място (повече от 2 часа), като се използва всяка възможност за раздвижване на стъпалата и подбедриците. Преди лягане е необходима 10-15 минути разходка, а
по-време на сън и почивка е от полза повдигането на краката на около 10-15 см над нивото на гръдния кош
Всеки трябва да избере подходящия за него спорт - интензивно ходене, тичане, аеробика, колоездене, танци, плуване, като се избягва посещението на плажа в часовете между 10 и 15 ч.
- Лятото е и сезонът на почивките, могат ли пациентите с разширени вени да ходят на море?
- Отговорът е категорично ДА! Често чувам този въпрос в практиката си. Разширените вени не са причина да пропуснем така любимата ни морска ваканция - нито по естетически, нито по физиологични съображения. Преустановявайки вредните си навици, взимайки навременни мерки срещу разширените вени, сме в състояние да облекчим бързо проблема. Макар и изпъкналите вени да продължат да се виждат, това не бива да ни спира да се наслаждаваме на живота. Ако ние самите се чувстваме добре в тялото си и околните ще ни възприемат по този начин.
Що се отнася до реалната опасност от влошаване на проблема под въздействието на летните горещини, е важно да внимаваме. Препоръчително е през повечето време да сме под чадъра и да не стоим на плажа в най-топлите обедни часове. Ходенето с потапяне до кръста в морската вода осигурява естествен масаж на подбедриците и намалява венозния застой. За пациентите, които не са на морския бряг, е от полза
обливането на краката с хладка вода вечер преди лягане
Трябва да се избягват горещите бани, вани и сауни, както и горещи физиотерапевтични процедури - максимална температура до 30-31 градуса.
- Какви дрехи са подходящи за пациентите с венозни заболявания през лятото?
- Дрехите трябва да са широки и удобни, за предпочитане в по-светли цветове, като трябва да се избягват тесни панталони, корсети, чорапи и пристягащи ластични маншети. Обувките трябва да са удобни, с височина на тока между 3 и 5 см.
От друга страна, носенето на специалните еластокомпресивни чорапи за разширени вени е наложително и през лятото, но обикновено те се толерират по-малко от пациентите поради повишените температури.
- Какви медикаменти се препоръчват при пациентите с разширени вени?
- Приемането на медикаменти, съдържащи диосмин, троксерутин или екстракти от грозде или кестен намаляват отока и субективните оплаквания. Подобен ефект има и приложението на локални гелове или кремове.
Редовните консултации с вашия личен лекар или съдов хирург са задължителни, особено ако имате оплаквания като оток, болка или тежест в краката, както и прекомерно изпъкване на повърхностните разширени вени.
Накрая трябва да се отбележи, че
най-горещите летни месеци (юли и август) не са най-подходящото време за оперативно лечение
на разширените вени поради увеличения венозен застой в долните крайници, както и поради необходимостта от стриктно носене на еластичен бинт или чорап след операцията (около 30 дни).
- В средата на седмицата обявихте, че и тази година Лечебни заведения „Медика“ ще проведат изнесени скринингови и информационни кампании по повод Горещниците в няколко областни града. Защо излизате на изнесени пунктове сред гражданите?
- С инициативата целим именно да дадем съвети за добро здраве през лятото и да напомним на гражданите, че поддържането на доброто здраве е процес, който трябва да трае непрестанно. Дори лятото, при симптоми, пациентите трябва да посетят лекар. Топлото време не е причина за отлагане на редовните профилактични прегледи, а напротив. При някои заболявания на сърдечно-съдовата система е добре пациентът да посети специалист, за да може лекуващият го лекар да регулира дозите на приеманите медикаменти, спрямо необходимостта на организма в топлото време. Кампании като тази са поредна инициатива, в която сме в близост до хората, за да им помогнем да бъдат по-здрави.


Следете новините ни и в GoogleNews