Д-р Лилия Георгиева завършва медицина в Медицинския университет в Плевен през 1996 година. Започва работа като участъков пеадиатър, от 2000 година е общопрактикуващ лекар, а от 2006 година е част от екипа на отделение „Неонатология“ в АГ комплекса на УМБАЛ „Канев“. От 2023 година е началник на отделението.

Как съвременната електроенцефалография помага за ранното откриване на неврологични проблеми при доносени и недоносени бебета? Отговор на този въпрос дава д-р Лилия Георгиева, специалист в отделението по неонатология. Тя обяснява как новият апарат за амплитудно интегрирана ЕЕГ (аЕЕГ) дава възможност за непрекъснато и неинвазивно наблюдение на мозъчната функция, ранно разпознаване на гърчове и по-точна оценка на риска от мозъчни увреждания.
Според д-р Георгиева, благодарение на тази съвременна апаратура екипът може да взема по-бързи и информирани решения за лечението на най-рисковите новородени още в първите часове от живота им.

- Д-р Георгиева, какво представлява електроенцефалографията аЕЕГ и защо е важна в неонатологията?
-Амплитудно интегрираната електроенцефалография /аЕЕГ/ е метод за непрекъснато наблюдение на мозъчната функция, който се използва все по-често в отделенията за интензивно лечение на новородени. Методът се основава на филтрирана и компресирана аЕЕГ, която позволява оценка на дългосрочни промени и тенденции в електрокортикалната фонова активност. Методът е приложен за първи път при новородени в края на 70-те и началото на 80-те години на миналия век.
- Какви състояния и проблеми могат да бъдат установени чрез аЕЕГ при новородени?
- аЕЕГ е подходяща за
много ранно прогнозиране на последиците от перинатална асфиксия и наличие на абнормности -
критерии за включване на апарат за контролирана церебрална хипотермия. При доносени бебета аЕЕГ е отличен метод за оценка на мозъчната функция и мозъчното възстановяване след хипоксично-исхемични увреждания като перинатална асфиксия. При недоносени бебета също се използва - има корелации между степента на ИВК /интравентрикуларен кръвоизлив/ и понижената фонова активност на аЕЕГ. При гърчове - може да идентифицира субклинична гърчова активност, която иначе би преминала без откриване.
- По какво се различава неонаталната аЕЕГ диагностика от тази при по-големи деца или възрастни?
- Пациентите са новородени, не комуникират, нозологията е различна.
- Как новият апарат ще подобри диагностиката и лечението на най-малките пациенти в отделението?
- Апаратът за церебрално функционално мониториране - аЕЕГ, е метод за дългосрочно непрекъснато наблюдение на мозъчната активност при новородени - доносени и недоносени.
Ще позволи по-прецизна диагностика и мониториране на рискови деца
Подпомагане на откриването и лечението на гърчове. Мониторинг на ефекта на лекарства и друга терапия върху мозъка. Подпомагане идентифициране на ХИЕ /хипоксично-исхемична енцефалопатия/ и прогнозиране на дългосрочен резултат. При неонатален абстинентен синдром - алкохолна, опиатна абстиненция, също би бил от полза.
- Има ли състояния, които са трудни за откриване без специализирана апаратура като този аЕЕГ?
- Мозъчната функция при новородени трудно се определя само по клинично изследване. Наличие на субклинична гърчова активност. Гърчовете понякога могат да бъдат „тихи“, без клинична проява. Така се определя не само тежестта на мозъчните увреждания, но и се вземат своевременни решения за терапията.
- Колко често се налага да се прави аЕЕГ при новородени и при кои пациенти е най-важно?
- Най-важно е при
доносени деца, родени в тежка асфиксия и ХИЕ и при терапия с контролирана церебрална хипотермия
Както и при недоносени деца с ИВК, деца с гърчове.
- Спестява ли новата техника време или риск за пациента? В какво се изразява това?
 - Апаратът служи за ранно откриване на мозъчни увреждания и мониториране ефекта от терапевтичната хипотермия.
- Какво е значението на ранното откриване на неврологични проблеми при недоносени бебета?
- То е много важно за диагностика и прогнозиране на резултатите от лечението.
- Какво усеща едно бебе по време на изследването? Има ли болка или дискомфорт?
- Изследването е неинвазивно, широко приложимо, новороденото не усеща нищо, електродите се прикрепят към главата със специален крем.
- Колко новородени годишно преминават през отделението и ще се възползват от апарата?
- Годишно около 1000 деца се раждат при нас, родени в тежка асфиксия от тях са 8 доносени и 16 недоносени.
Недоносените са около 12-15% от всички раждания. С вродени мозъчни малформации е 1 дете
- Има ли апаратура, от която отделението продължава да има нужда в бъдеще?
- Имаме нужда от апарат за контролирана церебрална хипотермия - за деца, които са родени в състояние на тежка асфиксия, в тежък кислороден глад, при които има голям риск от увреждане на мозъка след това. Целта на тази апаратура е да намали този риск до минимум, за да може да се даде шанс детето да е с минимални или никакви дългосрочни последици. С този апарат процесът на увреждане на мозъка на новороденото, започнал вътреутробно или по време на раждането, ще може да бъде стопиран. Апаратът за хипотермия работи в комбинация с  непрекъснат ЕЕГ мониторинг за оценка на неврологичното състояние по време на терапията.

Силвия ДИМИТРОВА