Д-р Гергана Иванова завършва медицина в Мезицински университет - Плевен през 2017 г. След дипломирането си започва веднага работа като лекар-специализант в отделение „Педиатрия“ в УМБАЛ „Канев“ - Русе. Придобива специалност „Педиатрия“ през 2022 г. В момента работи като специалист педиатър в УМБАЛ „Канев“. Завършва и магистърска степен по здравен мениджмънт през 2024 г. Взема активно участие в обучения и семинари по педиатрия.

- Д-р Иванова, кои са най-честите чревни инфекции и вируси при децата през лятото?
 - Чревните инфекции /гастроентерити/ могат да бъдат причинени от бактерии, вируси, гъбички и паразити, както и от техните токсини. Най-честите вирусни причинители са представители от семействата на ротавирусите, ентеровирусите, норовирусите, аденовирусите и др., а от бактериален произход  - салмонели, шигели, ешерихия коли, кампилобакетр, стафилококи и др.
- Какво най-често ги причинява - храна, вода, контакт с други деца?
- Лятото е сезон, в който децата са по-склонни към хранителни отравяния и чревни инфекции поради по-високите температури, които благоприятстват размножаването на бактериите в храните, както и по-честия контакт с други деца на обществени места и водни басейни. Голяма част от стомашно-чревните причинители се разпространяват по фекално-орален път, чрез замърсени ръце и храна, като най-често
заразяването става при недобра лична хигиена, нередовно миене на ръцете и консумация на неправилно съхранявана или заразена храна
Микробите могат да се открият във вода, марули, миди, яйца, мляко, риба и месо, особено в сурови и недобре топлинно обработени продукти като кайма и пилешко. Липсата на подходящо хладилно съхранение също може да доведе до заразяване на месо, млечни продукти и сурови яйца със салмонела. Причинителите на инфекцията могат да се отделят с изпражненията на заболелите, в някои случаи и до няколко седмици след отзвучаване на симптомите. Това създава предпоставка за бързо разпространение на инфекцията при лоши хигиенни условия и навици.
- Как родителите могат да различат хранително натравяне от вирусен гастроентерит?
- Имат сходни симптоми - висока температура, гадене, повръщане, диария, болки в корема, мускулите, умора, отпадналост. 
Хранителното отравяне се причинява предимно от бактерии и паразити - най-често салмонела, стафилокок и се развива бързо от 30 минути до няколко часа след консумацията на определения вид храна.
Симптомите обикновено са по-тежко и по-бурно изразени от тези при вирусната инфекция и отшумяват в рамките на часове до един-два дни
При вирусната инфекция продължават между 1-3 дни и по-дълго.
- Кои симптоми изискват незабавна лекарска намеса и кои могат да се проследят у дома?
- Деца с лека температура, необилни повръщания и изхождания, приемащи течности и медикаменти могат да бъдат проследявани вкъщи. 
Симптоми, които да трябва да ни насочат към търсене медицинска помощ са :
Повръщане/диария повече от три дни, кръв в изпражненията, висока температура над 39 градуса, чести повръщания с невъзможност за задържане на течности, силна коремна болка, отказ от прием на храна и вода.
Ако детето е силно отпаднало, сънливо, отпуснато, с главоболие, нетърпимост към светлина. 
При признаци на дехидратация - суха кожа, сухи, напукани устни, обложен език с бял налеп, хлътнали очи, намалено количество на отделената урина, плач без сълзи. 
- Как се поддържа добра хидратация при повръщане и диария при дете?
- При дете с леки оплаквания, което може да приема медикаменти през устата, е възможно провеждане на рехидратация/ оводняване/ в домашни условия с вода и специални електролитни разтвори под формата на прахчета или готов разтвор, които се дават през кратки интервали и в малки количества. Диетата трябва да включва запичащи  храни - в първите дни се приемат основно сухари, солети, бисквити, картофи, ориз. Кърмените деца трябва да продължат да се кърмят, а малките деца, хранени с адаптирано мляко, е необходимо да се хранят с диетична безлактозна формула.
При данни за по-тежко обезводняване се провежда венозна рехидратация в болнична обстановка
с продължителност според степента на дехидратация и електролитния дисбаланс.
- Има ли превантивни мерки или пробиотици, които наистина помагат?
- Най-добрата превенция е добрата лична хигиена с често миене на ръце преди приготвяне на храна, след посещение на обществени места и тоалетни. Не бива да се пие вода от непроверени източници, препоръчителна е преварена или бутилирана. При закупуване на храни задължително да се проверява срокът на годност, както и да се измиват добре плодовете и зеленчуците.
- Какво трябва да съдържа аптечката при пътуване с малко дете?
- Хубаво е при пътуване винаги да имаме под ръка термометър, медикаменти против повръщане и диария, температуропонижаващи средства, рехидратиращи разтвори, противоалергичен медикамент, превързочни материали при наранявания, кремове при слънчеви изгаряния.
- Има ли разлика между нуждите на бебета, деца в яслена и предучилищна възраст?
- Бебетата под 1 година и децата в яслена възраст имат недобре развита терморегулация, както и склонност към бързо обезводняване дори и при по-леки симптоми. Дневните им нужди често се определят на базата на телесното им тегло, като при най-малките, поради по-бързата обмяна, се налага храненето и оводняването да се случва често, на по-малки интервали.
- Кога е безопасно бебе да се води на море?
- Най-подходящо време за море
при деца над 6-месечна възраст са периодите между юни - средата на юли, началото на септември, в часовете преди обяд до 11 ч и след 17 ч
като до 1 година не се препоръчва къпане във водни басейни и директно излагане на слънце.
- Как да се предпазим от дехидратация и топлинен удар децата по време на пътуване или на плаж?
- Можем да предпазим децата чрез по-често предлагане на течности - вода, сок. Престоят трябва да бъде на сянка, с шапка, като е хубаво да се използват различни бански костюми, шапки и кремове, притежаващи висок слънцезащитен фактор.
- Какво поведение на плажа е рисково - силно слънце, студена вода, мокри бански и др?
- Най-голям риск за здравето на децата носи силното слънце, което може да доведе до топлинен удар и различни по степен слънчеви изгаряния.
- Какви хигиенни навици трябва да затвърдим у децата през лятото?
- Най-важните навици са за добра хигиена на тялото и ръцете, често измиване с топла вода и сапун преди и след хранене, след посещения на обществени места и тоалетна. Да се избягва поглъщането на вода при плуване. 
- Полезни ли са дезинфектантните за ръце, или крият рискове при честа употреба при деца?
- Дезинфектантите са полезни в случаи, когато няма достъп в момента до вода, по време на път и т.н. Въпреки това с тях не бива да се прекалява, тъй като
честата им упортеба нарушава кожната бариера и нормалната кожна флора
която предпазва тялото от нахлуване на болестотворни микроорганизми през нея.
- Колко често трябва да се предлагат течности, дори когато детето не казва, че е жадно?
- Много често. Децата, увлечени от игра, нерядко забравят да приемат течности и/или твърдят, че не са жадни. Препоръчително е да им бъдат предлагани течности поне на всеки час.
- Какви храни е по-добре да се избягват в горещо време особено извън дома?
- Да се избягват храни, които не изглеждат пресни; такива от издути или скъсани опаковки; да се избягват сурови меса, млечни продукти, кремове, сосове, домашна майонеза или други, съдържащи яйца.
- Какво е важно да се знае за съхранението на храна и вода при летни температури?
- Важно е храната да се приготвя в малки порции за конкретното хранене, при спазване на добра хигиена; при нужда да се съхранява на ниски температури в хладилник; да се избягва купуването на нетрайни храни и да се следи срокът им на годност.

Силвия ДИМИТРОВА