През последните години се наблюдава увеличаване на тежките случаи на туберкулоза у нас, но въпреки това честотата на заболеваемост остава много ниска. Туберкулозата в България е почти заличена, но все още се среща. Заболелите през 2013 г. са били около 23 на 100 000 души население, а през 2023 г. техният брой вече е 13 на 100 хиляди. Това каза в интервю за БТА пулмологът д-р Евелина Трошанова, управител на Специализирана болница за активно лечение на пневмофтизиатрични заболявания (СБАЛПФЗ) в Бургас.
България е сред първите страни в света при понижаване тежестта на туберкулозата сред обществото, каза още тя. Честотата на заболеваемост от туберкулоза в Румъния е 120 на 100 000 души население, а в Грузия, Армения, Таджикистан и Узбекистан броят на заболелите е малко над 1000 на 100 000 души.
До този момент новооткритите случаи на туберкулоза в Бургаска област са 32, с 16 по-малко в сравнение с миналата година – 48 случая, посочи д-р Трошанова. Тя очаква до края на годината да бъде достигнат миналогодишния брой, но посочи, че няма място за безпокойство, като припомни, че предходни години потвърдените случаи на туберкулоза са били над 100.
Приети за лечение пациенти в Белодробната болница в града
До края на август в Белодробната болница в Бургас са изследвани 280 пациенти, като 59 от тях са приети за лечение, посочи д-р Трошанова. Сред приетите потвърдените случаи на заразени с COVID-19 са седем, с туберкулоза – 12, а с пневмония са 15. По думите ѝ малко над 21 % са хоспитализираните от всички изследвани пациенти в лечебното заведение за този период. Някои от пациентите лежат в болницата за втори път, допълни тя.
БТА припомня, че по данни на Регионалната здравна инспекция в Бургас потвърдените случаи на заразени с COVID-19 в Бургаска област за юни са девет, а за юли – 24. За август месец са потвърдени 87 случая на заразени с COVID-19, а в първата седмица от септември случаите са 22, като двама са починали, сочи справка на интернет страницата на РЗИ – Бургас.
Няма случаи на чисти ковидни пневмонии в болницата, посочи пулмологът. Сред усложненията при приетите за лечение пациенти са наблюдавани обостряне на хронични заболявания, хроничен бронхит, белодробен емфизем и увеличаване на симптомите при пациентите с астма.
Случаите на пациенти с комбинация от COVID-19 и туберкулоза са седем, като лечението се провежда едновременно в рамките на десет дни, каза д-р Трошанова. Тази година е наблюдаван и случай на носител на вируса на ХИВ с туберкулоза, каза още пулмологът.
Процедура по приемане и лечение в болницата
Всеки пациент е задължен първо да му бъде направен бърз антигенен тест за COVID-19, каза пулмологът. По време на грипна вълна се правят комбинирани бързи антигенни тестове за откриване на коронавирус или грипен вирус тип А и тип Б, уточни тя.
Много често пациентите биват изпратени от друг медицински специалист с конкретни съмнения, каза тя и допълни, че пулмолозите преценяват дали пациентът да бъде приет за лечение в Белодробната болница. Ако няма да бъде приет, пациентът се изписва за домашно лечение с медикаменти.
Хоспитализираните пациенти с потвърден COVID-19 вирус се изолират от нековидните в специално отделение, където остават под наблюдение за седем дни, посочи д-р Трошанова.
Към лечението на пациенти с COVID-19 се използват антибиотици за въздействие върху вирусната репликация и срещу образуване на кръвни съсиреци, както и прием на Витамин С. Нековидните пациенти се лекуват съобразно заболяването със съответните медикаменти и алгоритъм на лечение от два до три месеца престой, уточни д-р Трошанова.
Разкриване на ковид отделение
В средата на юли се наложи да открием ковид отделение с капацитет от десет легла, каза специалистът. В рамките на седмица бяха заети седем от леглата, затова от болницата предоставихме още осем легла, уточни тя. По думите ѝ са предприети всички необходими мерки за отделяне на ковид потвърдените пациенти с нековидните.
„По време на ковид пандемията бе открито Отделението за коровирусната инфекция към болницата на 13 август 2020 г. и през април 2023 г. то бе закрито. За този период са лекувани 996 души. Въпреки закриването, продължаваме да лекуваме заразени с вируса пациенти“, посочи управителят на СБАЛПФЗ - ургас.
Д-р Трошанова припомни, че от 1 юли спира функционирането на Националната система за борба с COVID-19, както и на Единния информационен портал – coronavirus.bg, като случаите на COVID-19 ще се съобщават веднъж седмично. По думите ѝ положителни резултати от направените в болницата бързи антигенни тестове се изпращат на РЗИ – Бургас, които обработват информацията. Регионалните здравни инспекции единствено могат да кажат дали антигенната проба е положителна или отрицателна, докато Националният център по заразни и паразитни болести в София може да даде подробна информация за теста, уточни д-р Трошанова.
Симптоми на новия вариант на COVID-19 
Новата коронавирусна инфекция няма нищо общо с предходната, заяви пулмологът. Новият COVID-19  е сравнително лек, докато първият предизвикваше т.нар. мозъчна мъгла - постковид синдром, характерен с по-слаба концентрация, лесна раздразнителност, разсеяност и паметови затруднения, обясни тя. Други синдроми на пациентите, преболедували „дългия COVID-19“, са задух, продължаваща кашлица, ставни и мускулни болки, както сърдечносъдови оплаквания и нарушение в бъбречните и чернодробни показатели.
Често срещани симптоми за новия вариант са суха продължителна кашлица с болки в гърлото, хрема и сълзене на очите, температура до 37,5 градуса, втрисане и главоболие. Възможно е да има и гастроентериална симптоматика, уточни д-р Трошанова.
Последствията от ковид пандемията
Коронавирусната инфекция вирее от хилядолетия, като вирусът се модифицира постоянно, каза пулмологът. Противовирусните препарати и ваксините подпомогнаха за справянето с бързото разпространение на вируса по време на пандемията през 2020 г., но въпреки това щамовете продължават да мутират, поясни д-р Трошанова.
По време на пандемията голяма част от здравните специалисти напуснаха своята професия поради паниката, страха и липсата на достатъчно предпазни средства срещу COVID-19, каза управителят на СБАЛПФЗ - Бургас. Липсата на умения за справяне с пандемията също оказа натиск върху лекарите и медицинските сестри, уточни тя.
Днес медицинският персонал е много по-информиран за вируса и имат натрупан опит, посочи д-р Трошанова. По думите ѝ медиците осъзнават отговорността за здравето на своите пациенти, което могат да гарантират, когато „самите те предпазят себе си“.
Изграждане на университетски корпус към лечебното заведение
Очаква се този месец да започнат строително-монтажните работи по изграждането на нов корпус на територията на Белодробната болница в Бургас, всички административни задължения са изпълнени, съобщи д-р Трошанова. Корпусът ще бъде и университетска база към болницата. Тя припомни, че през октомври 2023 г. Община Бургас получи лиценз за изграждане на университетски корпус към СБАЛПФЗ в града. Предоставени са финансови средства от държавния бюджет в размер от 4,1 млн. лева, обяви специалистът.
Корпусът ще има допълнителни помещения за медицинска дейност и лекционни зали за обучение на специализанти. На първия етаж ще бъдат разположени, регистратура, лекарски и манипулационни кабинети, чакалня, както и административна част. Лекционните зали ще бъдат на второто ниво. Базата ще се намира на мястото на вече изградената поликлиника. Ще има и обособена градинска част със зона за отдих.
Към дейностите се предвижда и цялостен ремонт на основната сграда на лечебното заведение. Тя е строена през 1926-1928 г. като структура за лечение на малария и има статут на паметник на недвижимото културно наследство.
Миналата година Белодробната болница в Бургас получи акредитация за следдипломна специализация за придобиване на специалност в системата на образованието в частност по пневмология и фтизиатрия, съобщи д-р Трошанова.
Седмица на отворените врати в Белодробната болница
Безплатни изследвания и консултации за туберкулоза ще се извършват в СБАЛПФЗ в Бургас. В периода от днес до 20 септември болницата обяви Седмица на отворените врати, в която всеки желаещ може безплатно да се консултира, а по преценка на лекар и да му бъдат извършени конкретни лабораторни изследвания и манипулации, каза за БТА по-рано този месец д-р Евелина Трошанова.