43 278 лева плюс 12 448 лева лихви да плати Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ на Специализираната болница за активно лечение за пневмофизиатрични заболявания "Д-р Димитър Граматиков", по-позната като Тубдиспансера, реши Окръжният съд на първа инстанция. Причината са извършени лечения в здравното заведение още през 2015 година, които обаче се оказали над отпуснатите лимити и касата отказала да ги покрие. Решението може да се обжалва.
Здравноосигурено лице има право да избере къде да потърси болнична помощ, а избраната болница е длъжна да я окаже. Това обуславя правото на болницата да получи заплащане за нея от НЗОК, посочи пред съда Тубдиспансерът и поиска да получи парите за извършената и отчетена медицинска дейност за октомври и ноември 2015 г.
Трябва да се извърши плащане и на надлимитните дейности, тъй като в договора не е предвидена възможност, след изчерпване на предварително определените стойности, лечебното заведение да прекрати извършването на определените по договора дейности, казва в мотивите си съдът.
Тоест няма как болницата да прекрати лечението на пациенти и да откаже да ги приема и хоспитализира, след като свършат парите. Напротив - по договор тя е длъжна да осигурява 24-часова квалифицирана лечебна дейност. Тоест - здравната каса е възложила на болницата изпълнение на дейности, като не е поставено ограничение на приема на пациенти, още по-малко той е обвързан с лимита на договорените средства. Болницата оказва помощ на пациентите своевременно според нуждите им, а не когато има финансиране, категорично се казва в решението.
Лимитите са прогнозни и е възможно да бъдат надхвърлени, без болниците да могат да влияят на това. Законодателят е заложил в бюджета на НЗОК резерв, средствата от който следва да се плащат непредвидени и неотложни разходи в случай на значителни отклонения от равномерното разходване на бюджетните средства, посочи още съдът.
Касата ще плаща 55 000 лева на Тубдиспансера за лечение над лимита
43 278 лева плюс 12 448 лева лихви да плати Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ на Специализираната болница за активно лечение за пневмофизиатрични
Снимката не може да бъде заредена.
Категория
Русе
Време за четене
1 мин.
Автор
Мариета Раденкова
Обновено
Още статии, които читателите отварят най-много
Кратък подбор от последните 24 часа, подреден по интереса на аудиторията.
Икономика
Араповският манастир край Асеновград е домакин на първото по рода си областно изложение „Даровете на Тракия“
Араповският манастир „Св. вмчца Неделя“ край Асеновград е домакин на пър
Икономика
Есенно фермерско-занаятчийско изложение събра в Ямбол производители от региона и от съседни области
Есенно фермерско-занаятчийско изложение събра в Ямбол производители не с
Любопитно
Венко Мадолев показва графика и живопис в изложбата „Мета-пространства. Паралелни светове“
Художникът Венко Мадолев представя графика и живопис в изложбата „Мета-п