Районният съд се е произнесъл с присъда по неясно обвинение и така е нарушил правата на д-р Димитър Нешев, който бе признат за виновен, че е отчел неизвършвана операция. Тоест, началникът на неврохирургията е признат за виновен по неповдигнато обвинение. Освен това в мотивите си съдът е посочил факти от медицинско естество, без изобщо да е назначавал съдебно-медицинска експертиза. Заради тези неотстраними нарушения и противоречиви мотиви, второинстанционните магистрати отмениха изцяло присъдата и върнаха делото за ново разглеждане от нов състав на Русенския районен съд.
Както „Утро“ писа, д-р Димитър Нешев бе признат за виновен в извършване на документна измама и получи две години и половина условно наказание с четири години изпитателен срок. Всъщност лекарят неправомерно е отчел терапия с озон като оперативна интервенция по клинична пътека. Така според съда той е дал възможност на болницата да получи без правно основание 1819 лева от Националната здравноосигурителна каса. Случаят от 26 април 2012 година бе описан в „Утро“, след като пациентка на д-р Нешев научила от личния си лекар, че й е правена операция. По думите на Румяна Иванова за облекчение на болките в гърба от тежката дискова херния неврохирургът й препоръчал терапия с озон вместо операция и тя се съгласила. Когато погледнал епикризата обаче, личният й лекар д-р Ивелин Димитров я попитал как се чувства след операцията, тъй като озонотерапията всъщност била описана като сериозна операция, за която Здравната каса плаща.